幽门螺杆菌检测原理：13C尿素呼气检测的优点与应用

　　幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，HP）是一种常见的胃肠道病原微生物，与胃癌、消化性溃疡等疾病的发生密切相关。因此，HP感染的检测被认为是一种“肿瘤检查”，已成为临床医学中重要的筛查手段之一。

　　目前，常用的HP感染检测方法包括血清抗体检测、呼气法检测、组织病理学检测等。其中，碳13尿素呼气检测是一种非侵入性、无辐射的检测方法，被广泛应用于HP感染的筛查和治疗效果的评估。

　　13C尿素呼气检测的原理基于HP的内源性尿素酶。当HP感染存在时，该酶会将口服的13CO2标记的微量尿素在胃内分解成NH3和13CO2，其中13CO2极易弥散入血经肺呼出被检测到。

　　具体检测步骤如下：

　　1.患者空腹6-8小时后口服含13C标记的尿素溶液，通常为75mg。

　　2.15-30分钟后，患者呼出的气体被收集，一般采用专门的呼气袋或者口罩。

　　3.采集的呼气样本经过质谱仪等仪器检测，计算出13CO2/12CO2比值，即13CO2值。

　　4.根据碳13值的大小，判断患者是否感染了HP。正常人的δ13C值约为-25‰，而HP感染者的碳13值则会明显偏高。

　　13CO2尿素呼气检测具有准确性高、敏感性强、特异性好等优点，不受食物、药物等干扰，且无放射性危险，因此被广泛应用于HP感染的筛查和治疗效果的评估。但需要注意的是，该检测方法不能区分活动性感染和已经被治愈的感染。