多模微波前列腺治疗仪与前列通淤胶囊联合治疗慢性前列腺炎 243 例的疗效观察

更新时间：2021-12-10 15:05:44 关键词：前列腺治疗仪,慢性前列腺炎

慢性前列腺炎( CP) 的发病率较高，易合并其他男性疾病，严重影响患者的生活质量。治疗方法和药物选择很多，但疗效均不甚理想，复发率高。2012 年 6 月～ 2013 年 8 月，我院采用多模前列腺治疗仪联合前列通淤胶囊治疗 CP243 例，取得较好的疗效，报告如下。

临床资料

1 一般资料: 本组患者 243 例，参照《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》( 2009) 和《中药新药临床研究指导原则》诊断标准。随机分为 2 组。治疗组 121 例，年龄 19． 5 ～ 50 岁，平均 33． 5 ± 4． 0 岁，病程 3 个月～ 13 年; 对照组 122 例，年龄 20 ～ 49 岁，年龄 20 ～ 49 岁，平均年龄 32． 6 ± 3． 2 岁，病程 3 个月～ 12 年。2 组一般资料差异无统计学意义( P ＞ 0． 05) 。

2 治疗方法: 治疗组。采用 ECO ～ 100 多模微波前列腺治疗仪加患者口服前列通瘀胶囊。多模微波治疗仪由南京亿高公司生产，采用经直肠和体外照射 2 种方法交替进行，隔天退换 1 次，10 天为 1 个疗程。经直肠选用白色微波腔内治疗探头，外套乳胶套，涂上石蜡油，置入肛腔约 7cm，设定温度 41 ～ 430C，以病人感到温热为宜，每次 20 ～ 40 分钟，隔天 1 次; 体外照射: 选用圆形体外探头，功率 25 ～ 40W，以病人感到温热为宜，取会阴部或小腹部，每次 20 分钟。前列通淤胶囊( 由珠海星光制药有限公司) 生产，生产批号: 每粒装 0． 4g，饭后服，1 次 5 粒，1 天 3 次，配合心理调护。对照组: 单用前列通瘀胶囊。2 组疗程均为 1 个月，治疗期间: 禁辛辣、刺激饮食，禁用任何治疗前列腺炎的其他药物，包括抗生素、α －受体阻滞剂，5α 还原酶抑制剂、中药制剂等，也不采用其他治疗方法。

3 观察指标: 采用 NIH ～ CPSI 评分和 NIH ～生活质量评分。

4 疗效判断: 治愈: 症状程度评分较治疗前减少 90% 以上; 显效: 症状程度评分较治疗前减少 60% ～ 89% ; 有效: 症状程度评分较治疗前减少 30% ～ 59% ; 无效: 症状程度评分较治疗前减少不足 30% 。以治愈和显效病例计算总显效率，治愈、显效和有效病例计算总有效率。

5 统计学分析: 采用 SPSS11． 0 统计软件，计量资料服从正态分布，采用 t 检验。非正态分布采用非参数的 Wilcoxon 检验，p ＜ 0． 05 为差异有显著性。

6 结果 6． 1 NIH ～ CPSI 评分: 治疗 4 周后，治疗组和对照组 NIH－ CPSI 评分、NIH ～ CPSI 生活质量评分差异均有统计学意义 ( P ＜ 0． 05) ，见表 1。表 1 2 组患者治ECO － 100 多模前列腺微波治疗仪多在国际上首次实现了同一台微波治疗仪可进行连续和脉冲 2 种状态，弥补了 2450MHz 照射理疗时穿透深度浅的缺点，能穿透前列腺组织，对于慢性前列腺炎脉冲微波的疗效更加。经直肠、经尿道、体外直接理疗 3 种治疗方式更为患者提供多种选择，本组采用经直肠和体外交替经行治疗，及保证了治疗效果又避免了粘膜损伤，由于微波的独特消炎、止痛、解痉的原理，减轻患者痛苦，乐于接受。温控技术确保疗效和安全。微波作为一种高频电磁波，适当计量作用于人体被组织吸收后可产生一定的物理效应，主要是热效应和非热效应，进入机体的电磁能可以转化成热能，通过分子的热运动引起生物机体的温度逐渐上升从而引起生物物理学变化［1］。

Berghais 等认为: 精神因素也是导致慢性前列腺炎的重要原因之一。微波理疗有利于缓解神经紧张，消除自主神经功能紊乱、后尿道神经肌肉的功能失调，有助于 CP 病情的恢复［2］。本研究采用随机对照的临床设计方法，以多模前列腺微波治疗仪与前列通淤胶囊为治疗组，单纯应用前列通淤胶囊作为对照组，通过观察对 NIH － CPSI 评分、NIH －生活质量评分的影响，来评价多模前列腺微波治疗仪对 CP 的疗效。研究结果显示，治疗 4 周后，治疗组和对照组 NIH － CPSI 评分、NIH － CPSI 生活质量评分差异均有统计学意义( P ＜ 0． 05 ) ，总有效率比较差异有统计学意义( P ＜ 0． 05) 。分析治疗组疗效较好的原因，可能与新一代多模微波间歇脉冲极大增加了微波的穿透能力，使药物更加容易吸收，局部组织血管扩张，加速新陈代谢和白细胞吞噬能力，起到消炎、杀菌、止痛等作用有关。由此可见多模前列腺微波治疗仪联合前列通淤胶囊治疗慢性前列腺炎效果较好，值得临床推广。