除颤仪这 16 个问题 80%的医生可能不知道

【新民晚报·新民网】在路上走着

　　突然有人猝死

　　你会不会上前救他？

　　如果除颤设备刚好就在不远处

　　你是否会用？

　　猝死发生后的4分钟为抢救的“黄金4分钟”，给病人实施有效的心肺复苏（CPR），生命是有可能被挽回的！

图说：电视剧毕竟是演戏。影视剧截图

　　今天是“世界急救日”，假如你的急救知识都是从电视剧里学的，那么，上海市医疗急救中心副主任、主任医师陆峰告诉你，你学的可能是“假知识”！

　　心肺复苏（CPR）和除颤（AED）是每个市民都可以掌握的急救技能，关键时刻可以救人。

心肺复苏（CPR）教学

戳视频学心肺复苏的“正确姿势”~ 新民晚报新媒体徐鸣慧（见习）摄

找准位置

　　实施心脏按压之前，必须先将病人摆放成复苏体位，让病人仰卧于硬的平面，四肢以自然姿势平放，以保证胸外按压的效果及利于血液输送到大脑。如果在席梦思等非常软性的床上，切记不可直接按压！

进行胸外按压时，取双侧乳头连线与胸骨交界处作为按压部位。手的姿势很重要，一手掌跟压在胸骨，一手重叠其上。

频率和深度

　　有效的心脏按压频率是100-120次/分钟。即每秒钟约2次，30次按压后进行2次人工呼吸。

　　可以边按压边数数“01”、“02”、“03”……一个数，差不多就是0.5秒的时间。想要按压快而有力，关键要“双臂伸直，双肘关节内收”。

频率：100—120次/分钟、深度：5—6厘米，你get了吗？

　　下压的力量应来源于双手的掌根部，按压过程中，掌根不要离开按压部位，但是在胸廓回弹阶段，要让它充分回弹。按压深度的把握以成人胸廓下压至少5至6厘米为准。

开放气道

　　做胸外按压30次后，立刻开放病人的气道。具体做法是：用你的靠近病人头部的手下压病人的前额，另一个手的中指和食指抬起病人的下巴，使病人的头充分后仰。

　　接着必须检查病人口中是否有呕吐物等口腔异物，并及时清除，气道畅通。

人工呼吸

　　人工呼吸的时候，按在病人额部的手同时用中指和食指捏住病人鼻子，张大自己的嘴，大于病人的嘴，然后正常吸气，包住病人的嘴缓慢吹气，看见病人胸廓明显抬起即为良好通气，再松口、松鼻，气体呼出后胸廓回落。

　　共进行2次，再继续按压心脏30次，按30：2胸外按压与人工呼吸不间断操作。

自动体外除颤仪（AED）教学

AED是全自动智能机器，有语音提示，被称为“傻瓜机”。新民晚报新媒体徐鸣慧（见习）摄

　　首先，取出并按下电源按键，按照语音提示撕开密封的贴片包装；

在操作过程中，CPR不能停。

　　第二，其中的黄色与红色两片贴片即作用于患者的电极片，根据图示分别贴于左胸部下方与右胸部上方，并将电极线插入AED相应插口处；

　　第三，机器语音会立即提示“正在分析心律”，并根据实际情况告知应电击还是继续人工救护；

需要注意的是，除AED语音提示“离开患者”外，其余时间施救者都应持续进行CPR抢救。

　　社会上越来越多的设施都配备了AED。

　　可以说，在抢救猝死病人时，CPR是必须的，AED则主要用于患者出现室颤、房颤症状后进行早期除颤。