德国VBM气囊气压计，会正确使用吗？

更新时间：2023-03-09 14:27:10 关键词：VBM气囊气压计,气囊气压计

　　德国VBM气囊气压计，会正确使用吗？

　　每次我们把气囊充气到理想值25-在30cmH2O处分离后，发现气囊压力再次低于理想值为什么?我们每次应该充气多少?我们多久需要定期测试一次?

　　一）因为每次充气刚好在理想值，压力计分离就漏了，导致气囊压力低，又因为气管导管品牌不同、每个人 的监测方法不同，这导致不同的泄漏时，压力计是分开的因此，它需要根据病人的不同而不同的情况可以连续监测两次，得到两次监测之间的泄漏量，所以每次充气，：理想值+泄漏量。

　　二）负压吸引吸痰时，气囊气密性下降，负压越大，漏气越大；增加安全气囊压力可以减少泄漏。因此，建议吸痰时适当增加气囊压力，吸痰后恢复。因为ICU危重病人需要在Q2h改变体位，建议在Q4h监测气囊压力。

　　三）管理专家对人工气道气囊的共识：推荐意见3：每隔6-8h后重新手动测量气囊压力，每次测量充气压力应高于理想值2cmH2O；测压管内的积水应及时清理(推荐级别:E)

　　四）管理专家对人工气道气囊的共识：推荐意见7：当病人 s气道压力低或自主呼吸微弱而吸痰时，应适当增加球囊压力；当病人 的姿势改变，建议重新测量安全气囊的压力（推荐级别E级）

　　但是有人说我每次重新测试气囊压力都在理想值，但是还是漏了为什么？

　　一）因为气囊充气能否完全密封气道，防止气囊上的残留物往下流，不仅取决于气囊的充气量和压力，还取决于气囊在气管中的位置、安全气囊膨胀后的直径是否与病人的直径相匹配s气道、安全气囊的材料和形状、机械通气的参数和模式等。如果气管插管位置太浅，球囊刚好堵住声门，声门的V形形状很难与球囊的圆柱形形状完全吻合，球囊无法闭合气道，需要将导管送得更远。

　　二）当气管内导管模型较大且充气气囊的横截面积大于患者的横截面积时 s气道，容易形成褶皱和缝隙，造成漏气误吸。但当导管型号较小时，球囊很难完全密封气道，造成漏气。

　　三）因此，当气囊压力足够且位置合适，仍有漏气或误吸时，应考虑更换其他型号的人工气道。

　　四）管理专家对人工气道气囊的共识：建议5:为患者选择合适类型的人工气道，建立后应仔细判断气囊的位置.当气囊压力足够，仍有漏气时，就要考虑改变人工气道的位置，或者换成其他型号(推荐级别:E)